[야생너구리에게 물렸다면 _야생너구리 물림 사고 후 대처법]
- 야생너구리를 만났을 때 사진을 찍는 등 가까이 가는 행동이 자극이 되어 너구리가 이를 위협으로 받아들이거나, 먹이주는 행위를 통해 사람에 대한 두려움이 사라지게 되는 경우 물림 사고 위험성이 높아질 수 있습니다.
- 야생너구리에게 물렸을 때 주의해야 하는 감염병에는 광견병(공수병), 파상풍, 기타 세균감염 등이 있으며, 대처방안은 다음과 같습니다.
[즉각적인 응급 처치]
- 상처세척: 즉시 상처 부위를 비누와 흐르는 물로 세척합니다
- 소독: 환부를 포비돈-요오드 용액으로 소독합니다
- 지혈: 출혈이 있는 경우 멸균 거즈나 깨끗한 천으로 압박하여 지혈합니다
[의료기관 방문]
- 신속한 방문: 가까운 의료기관이나, 아래의 '공수병 백신 및 면역글로불린 구비 의료기관(질병관리청 지침)’에 백신 유무를 확인하고 방문합니다.
지역 | 병원명 | 종류 | 구비 | 연락처 | 지역 | 병원명 | 종류 | 구비 | 연락처 |
중구 | 국립중앙의료원 | 백신 | ○ | 02-2260-7388 | 영등포구 |
가톨릭대학교여의도성모병원 |
백신 | ○ | 02-3779-1474 |
면역글로불린 | ○ | 면역글로불린 | × | ||||||
성동구 | 한양대학교병원 | 백신 | ○ | 02-2290-8933 | 용산구 | 순천향대학교 부속서울병원 | 백신 | ○ | 02-710-3258 |
면역글로불린 | ○ | 면역글로불린 | × | ||||||
서대문구 | 신촌세브란스병원 | 백신 | ○ | 02-2228-6861 | 용산구 | 국제의원 | 백신 | ○ | 02-790-0857 |
면역글로불린 | ○ | 면역글로불린 | × | ||||||
금천구 | 희망병원 | 백신 | × | 02-804-0002 | 서초구 | 서울성모병원 | 백신 | ○ | 02-2258-2425 |
면역글로불린 | ○ | 면역글로불린 | ○ | ||||||
종로구 | 서울대학교병원 | 백신 | ○ | 02-2072-3586 | 강동구 | 강동경희대학교병원 | 백신 | × | 02-440-6977 |
면역글로불린 | ○ | 면역글로불린 | ○ | ||||||
종로구 | 강북삼성병원 | 백신 | ○ | 02-2001-2706 | 광진구 | 건국대학교병원 | 백신 | ○ | 02-2030-5919 |
면역글로불린 | × | 면역글로불린 | × | ||||||
강남구 | 삼성서울병원 | 백신 | ○ | 02-3410-3114 | 출처: 2024년도 인수공통감염병 관리지침 붙임1(질병관리청) | ||||
면역글로불린 | ○ |
2. 의료진의 판단에 따라 광견병(공수병) 예방백신 및 면역글로불린, 파상풍주사, 항생제 등의 투여를 받을 수 있습니다.
※ 광견병(공수병, Rabies)
- 광견병 바이러스(공수병 바이러스, rabies virus) 감염에 의해 뇌염, 신경 증상 등 중추신경계 이상이 생기며 일단 발병하면 대부분 사망합니다.
- 사람의 경우 공수병, 동물의 경우 광견병으로 지칭합니다.
- 주요 감염경로는 광견병에 걸린 동물이 사람을 물거나 할퀸 부위에 바이러스가 함유된 타액이 침투하는 것입니다.
- 그 외에도 광견병에 감염된 박쥐가 집단 서식하는 동물 내에서 공기를 통한 감염, 감염된 동물의 타액 또는 조직을 다룰 때 타액이 점막, 상처에 묻어 전파되는 경우도 있습니다.
- 증상 : 잠복기는 평균 2~3개월이나 아주 드물게 수 일 만에 발병하거나 수 년 후에야 발병하는 경우에 이르기까지 매우 다양합니다. 다친 정도나 부위에 따라서도 달라지는데, 머리에서 가까운 부위를 물리면 잠복기가 짧아집니다.
- 임상 증상으로 발병 초기에는 발열, 두통, 전신쇠약감, 불안감, 권태감, 물린 부위의 감각이상 등이 나타납니다. 발병 후기에는 불면증, 불안, 혼돈, 흥분, 부분적인 마비, 환청, 흥분, 타액, 땀, 눈물 등 체액 과다분비, 연하곤란, 물을 두려워하는 증상을 보입니다. 수일(평균 4일) 이내에 섬망, 경련, 혼미, 혼수에 이르며 호흡근 마비 또는 합병증으로 사망합니다.
- 예방 및 예방접종 : 수의사, 연구원, 동물 취급자 등 감염 위험이 높은 대상의 경우 예방적으로 백신을 총 2~3회(0-7-21일 또는 28일) 접종합니다.
- 치료 :
공수병은 일단 발병한 후에는 특별한 치료방법이 없으며, 거의 대부분 동물에 의한 교상(물린 상처)으로 전파됩니다. 따라서 교상 환자에 대한 적절한 치료가 매우 중요합니다. 우선 상처를 소독해야 하는데, 물린 직후 소독 비누(없을 경우 일반 비누)로 상처를 충분히 세척합니다. 필요한 경우에 항생제를 투여할 수 있습니다. 교상을 일으킨 동물의 종류, 상태, 정황, 지역 등에 따라 치료방침이 달라집니다.
광견병 동물에 교상당한 것이 확실한 경우, 위험 지역에서 동물(가축, 애완동물)에 교상당한 경우, 광견병 여부 판단이 불가능한 경우, 교상 동물이 도주한 경우에는 면역글로불린(human rabies immunoglobulin, HRIG)과 백신을 투여합니다. 동물을 10일간 관찰하여 광견병 증상이 없으면 투여하지 않거나, 투여를 중단할 수 있습니다. 면역력 여부에 따라 치료가 달라질 수 있습니다.
[출처: 질병관리청 누리집 [제3군] 공수병 | 교육자료 | 홍보자료 | 알림·자료 : 질병관리청 (kdca.go.kr)
2024년도 인수공통감염병 관리지침(질병관리청) 2024년도 인수공통감염병 관리지침 | 지침 | 법령·지침·서식 | 알림·자료 : 질병관리청 (kdca.go.kr)
질병관리청 국가건강정보포털 공수병(광견병) | 국가건강정보포털 | 질병관리청 (kdca.go.kr)]
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