목적

고령사회에 대비하여 어르신이 익숙하고 친근한 지역사회에서 건강하게 오래 살 수 있도록 방문건강관리 서비스를 제공하여 건강에 대한 인식을 제고 시키고, 스스로 건강을 관리할 수 있는 능력을 향상시키며, 건강상태를 유지·개선하도록 하는 것

대상

 :  65세 이상 어르신 및 건강취약계층

주요내용

• 65세 이상 건강고위험 어르신, 취약계층 방문건강관리
  • 개인별 포괄 건강평가 실시
  • 건강평가 결과를 근거로 건강관리 계획 수립
  • 건강정보 제공 및 보건교육, 상담 등의 서비스 제공
  • 맞춤형 지역사회 자원 연계
• 건강위험도에 따른 지속적 건강관리(사례관리) 서비스 제공
• 돌봄 위기가구, 빈곤위기가구 건강문제 의뢰 시 방문건강관리
• 건강소모임 및 건강 프로그램 운영
  • 칩거 등으로 인한 허약 고위험 어르신 대상 질환별 및 건강문제별 소규모, 집단 건강 프로그램 운영으로 자발적, 지속적으로 건강관리 할 수 있는 실천 유도
• 환절기 황사, 미세먼지, 이상기후(폭염, 한파 등) 대비 건강관리
• 맞춤형 지역사회 보건 · 복지 자원 연계 
  • 보건소 및 보건지소의 건강증진 사업, 교육, 프로그램 연계 · 협력
  • 대상자의 동의를 거쳐 병의원 의뢰 및 건강정보 공유를 통한 질병관리
  • 치매안심센터와 업무 협력을 통한 치매예방 및 조기검진, 치매환자 지원
  • 정신건강, 우울, 알코올 중독 등의 건강문제 해결을 위한 정신건강복지센터, 중독관리통합지원센터와의 업무 협력
  • 복지문제 해결을 위해 동 단위 사례관리 참여 및 의뢰
  • 어르신의 질병관리를 위한 장기요양 서비스 연계
  • 약물오남용 관리를 위한 세이프 약국 연계 등

서비스 신청(무료) : 주소지 관할 동주민센터, 주소지 관할 보건소

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• 담당부서 시민건강국 - 보건의료정책과
• 문의 02-2133-7579
• 수정일 2023-03-17