구분

질 병 정 보

정 의

비브리오패혈증균(Vibrio vulnificus) 감염에 의한 급성 패혈증

질병 분류

·법정감염병 : 제3급

·한국표준질병분류(KCD-8) : A41.52

병원체

·Vibrio vulnificus

­Vibrionaceae과에 속하는 그람 음성 막대균

­3가지 생물형이 알려져 있으며, 우리나라에서는 1형이 발견

병원소

해수, 해하수, 갯벌, 어패류, 사람은 주로 기회 감염됨

전파경로

·해산물을 날로 먹거나 덜 익혀서 먹을 경우 감염

·상처난 피부가 오염된 바닷물에 접촉하여 감염

잠복기

12∼72시간

임상증상

·발열, 오한, 혈압 저하, 복통, 구토, 설사 등의 증상이 발생하고, 1/3은 저혈압이 동반

·대부분 증상 발생 24시간 내 피부 병변이 생기고, 주로 하지에 발생

­피부병변은 발진, 부종으로 시작하여 수포, 또는 출혈성 수포를 형성한 후 점차 범위가

확대되고 괴사성 병변으로 진행

진단

검체(혈액, 대변, 소변, 직장도말, 구토물, 수포액, 조직)에서 V. vulnificus 분리 동정

치료

·병변절제 : 괴사조직 제거 및 근막절개술

·항생제 치료 : 3세대 세팔로스포린, 플루오로퀴놀론, 테트라사이클린계 항생제로 즉각 치료

전염기간

사람 간 전파는 없음

치사율

50% 내외

관리

환자관리

·환자 격리는 불필요

접촉자관리

·접촉자 관리 : 불필요

·환자와 의심 감염원에 함께 노출된 경우 접촉자 발병 여부 관찰

예방

·일반적 예방

­어패류 충분히 익혀 먹기(특히, 고위험군 환자)

­피부에 상처가 있는 사람은 바닷물과 접촉을 피하고, 바닷물에 접촉 시 깨끗한 물과 비누로

노출 부위 씻기